萎缩性胃炎的症状表现多样，部分患者可能没有明显症状，而有症状的患者中，上腹部不适较为常见，约半数以上患者会出现上腹部隐痛、胀满等情况，一般进食后症状可能会加重。
消化系统相关症状
腹痛表现： 多数患者有隐痛、胀痛等情况，疼痛没有明显的规律性，可能持续较长时间，有的患者疼痛部位在上腹部偏左或者偏右。比如有的患者会感觉上腹部隐隐作痛，持续数分钟到数小时不等。腹胀情况： 患者常自觉上腹部饱胀，尤其是在进食少量食物后，腹胀感就比较明显，而且这种腹胀感不容易缓解。有的患者会说吃了一点东西就觉得肚子胀得难受，半天都不觉得饿。
全身伴随症状
消瘦表现： 部分患者可能会出现消瘦情况，这是因为胃黏膜萎缩影响了消化吸收功能，长期营养摄入不足导致体重下降。一般来说，如果病情持续较长时间，体重可能会在几个月内下降3 - 5公斤甚至更多。乏力感觉： 患者会感觉全身没有力气，精神状态不佳。这是由于身体营养吸收不好，能量供应不足等原因导致的，患者可能会经常感到疲倦，不想活动。
其他相关症状
消化不良表现： 患者可能出现食欲减退的情况，对食物的兴趣降低，进食量减少。同时还可能伴有恶心的症状，偶尔会有呕吐现象，但呕吐一般不剧烈。比如有的患者本来很喜欢吃饭，得了萎缩性胃炎后就不想吃东西，而且偶尔会觉得恶心。贫血表现： 长期慢性萎缩性胃炎可能导致患者出现贫血，表现为面色苍白、头晕等。因为胃黏膜萎缩影响了铁等营养物质的吸收，进而引发缺铁性贫血等，患者会感觉头晕，尤其是在活动后头晕症状可能会加重。