例假前胸疼和早孕胸疼的区别主要体现在以下几个方面：
1.发生时间：例假前胸疼通常发生在例假来临前，而早孕胸疼则发生在受孕后。
2.疼痛特点：例假前胸疼可能是乳房胀满、触痛，或乳头疼痛，有时疼痛可能会放射到腋窝、肩部等部位；早孕胸疼的特点是乳房变得敏感、胀痛，乳晕颜色加深，乳头突出等。
3.持续时间：例假前胸疼通常在例假结束后自然缓解；而早孕胸疼可能会持续整个孕期，甚至在哺乳期结束后仍会存在。
4.其他症状：例假前胸疼可能伴有经前期综合征的其他症状，如腹胀、腹痛、情绪波动等；早孕胸疼可能还伴有恶心、呕吐、疲劳、尿频等怀孕早期的症状。
需要注意的是，每个人的身体反应可能不同，而且这些症状也可能受到其他因素的影响，如乳腺疾病等。因此，如果对胸部疼痛的原因存在疑虑，最好咨询医生进行详细的检查和诊断。