大便拉出血肛门有点痛，可能是多种原因引起的。比如常见的肛裂，一般肛裂导致的便血，出血量不多，颜色鲜红，通常在排便后会有肛门剧烈疼痛，这种疼痛可能会持续数分钟到数小时不等。
可能的原因分类一：肛裂
肛裂导致的便血： 主要是排便时干硬的粪便划破肛管皮肤引起的出血，便血颜色多为鲜红色，量一般较少，有时仅在粪便表面带血。肛裂的疼痛特点： 排便时会出现刀割样或烧灼样疼痛，排便后还可能有持续数小时的括约肌痉挛性疼痛。
可能的原因分类二：痔疮
内痔出血： Ⅱ度以上的内痔常表现为便后滴血，血色鲜红，一般不与粪便混合。外痔疼痛： 当外痔出现血栓形成或炎症时，会有明显的肛门疼痛，这种疼痛在行走、坐位时会加重，同时可能伴有肛门肿物脱出等情况。
可能的原因分类三：直肠息肉
儿童直肠息肉： 多见于儿童，通常表现为无痛性便血，血色鲜红，量较少，息肉可脱出肛门外。成人直肠息肉： 部分成人直肠息肉也可能出现便血，有时会伴有排便习惯改变等情况，若息肉较大，还可能出现腹痛等症状。
可能的原因分类四：肠道炎症性疾病
溃疡性结肠炎： 除了便血外，还可能伴有腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状，腹痛多为左下腹或下腹隐痛，可伴有里急后重感。克罗恩病： 也会出现便血情况，同时可能有腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成等表现，病情容易反复发作。