重度脂肪肝患者在饮食上要注意摄入低热量、高蛋白、少脂肪的食物，同时要适当运动。具体如下：
一、低热量的食物：重度脂肪肝患者需要严格控制热量的摄入，所以应选择低热量的食品。比如燕麦，其富含膳食纤维等营养成分，且热量较低，能减轻肝脏负担，对改善脂肪肝有益；糙米饭也是不错的选择，它同样含有丰富的膳食纤维，热量不高；全麦面包也是此类食物，可为身体提供一定的营养且热量相对较低。
二、高蛋白的食物：适量的蛋白质有利于肝脏修复受损细胞，但需注意摄入量不可过多以免加重肝脏负担。像豆腐，含有优质蛋白质；低脂牛奶，既能补充蛋白质又脂肪含量低；鸡蛋富含蛋白质等营养；瘦肉也是较好的蛋白质来源。
三、少脂肪的食物：要避免过多食用油腻食物以减轻肝脏负担。鸡肉、鱼肉等脂肪含量较少的肉类食物可以适当选择。同时要注重食材的烹饪方式，应尽量避免煎、炸等方式。
此外，还应多吃新鲜的蔬菜和水果，避免食用辛辣刺激性食物，做到规律用餐，避免暴饮暴食。日常还应适度进行运动，这有助于减轻体重和降低血脂。一旦出现不适症状，要及时就医治疗。
总之，重度脂肪肝患者要从饮食和运动等多方面进行综合管理，以促进病情的改善和恢复。