月经来时头疼恶心可能由激素异常、偏头痛以及高血压所导致。具体原因如下：
一、激素异常：在月经期间，前列腺素的分泌会增多，这不仅会引发痛经，同时也会对迷走神经产生刺激，从而致使头疼恶心症状出现。
二、偏头痛：月经期间生理激素水平发生变化，这会诱发偏头痛，进而出现头疼恶心的表现。
三、高血压：由于经期饮食不当而引起高血压，使得脑部血管供血不足，进而引发头疼恶心。
治疗方法分别如下：
一、激素异常：要注重多休息，保持规律的作息，避免熬夜以及过度劳累。
二、偏头痛：可以遵循医嘱服用头痛宁胶囊、佐米曲普坦片等药物来进行治疗。
三、高血压：可以根据医嘱服用硝苯地平控释片、苯磺酸左氨氯地平片等药物进行医治。
总结提示：当月经来时出现头疼恶心症状时，要考虑可能是激素异常、偏头痛或高血压等因素导致，应根据具体情况选择合适的治疗方法，同时注意生活中的调理。