关键点：抽筋第二天小腿疼，可能与肌肉纤维损伤、骨质疏松、下肢动脉狭窄及闭塞等有关，治疗方法各异。
一、肌肉纤维损伤：
局部肌肉功能紊乱导致强烈痉挛收缩，引发肌肉纤维损伤，进而出现抽筋第二天小腿疼。对此，下肢应制动休息，避免长时间站立、行走或剧烈运动。疼痛局部可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、活血止痛膏、消炎止痛膏等药物。同时可进行热敷、频谱照射等物理治疗，以促进局部血液循环，助力损伤组织恢复。
二、骨质疏松：
严重骨质疏松患者血钙值偏低可诱发小腿抽筋，且抽筋后肌肉疼痛可持续到第二天。可进行局部热敷、按摩、推拿等，缓解肌肉紧张痉挛。必要时口服复方氯唑沙宗片、巴氯芬、盐酸乙哌立松等肌肉松弛剂，消除肌肉紧张痉挛引起的小腿抽筋等现象。还应口服葡萄糖酸钙片和维生素D2片等，改善骨质疏松和低钙情况以缓解症状。
三、下肢动脉狭窄及闭塞：
动脉粥样硬化致动脉狭窄及闭塞，引起下肢缺血，可导致前一天或半夜腿抽筋及第二天腿部疼痛。可口服西洛他唑、贝前列素钠片、盐酸沙格雷酯片等扩张血管、改善微循环的药物。情况严重时需及时到医院血管外科就诊，必要时进行血管重建手术治疗。
总结概况提示：当出现抽筋第二天小腿疼的情况，应根据可能的病因选择合适的治疗方法，若症状持续或加重，应及时就医检查和治疗。