慢性非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎主要有以下区别：首段：慢性非萎缩性胃炎是胃黏膜没有出现萎缩性改变，仅表现为黏膜充血、水肿等炎症表现；而萎缩性胃炎则是胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少。一般来说，慢性非萎缩性胃炎相对萎缩性胃炎病情较轻，但也不能忽视。
病理表现差异
慢性非萎缩性胃炎：胃黏膜层以淋巴细胞和浆细胞等慢性炎症细胞浸润为主，腺体保持完整，没有萎缩性改变。萎缩性胃炎：胃黏膜固有腺体减少，可伴有肠上皮化生等情况，腺体结构发生改变。
症状表现不同
慢性非萎缩性胃炎：多数人可能没有明显症状，部分人会出现上腹部隐痛、腹胀、嗳气、反酸等消化不良症状，症状相对较轻且不典型。萎缩性胃炎：除了可能有消化不良症状外，还可能出现消瘦、贫血等表现，因为腺体萎缩影响消化和营养吸收，而且萎缩性胃炎有一定癌变风险，需要更密切关注。
病因及发病机制有别
慢性非萎缩性胃炎：常见病因有幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯（如长期饮酒、吸烟、喜食辛辣刺激性食物等）、药物刺激（长期服用非甾体抗炎药等）等。萎缩性胃炎：除了上述部分因素外，还与年龄相关，随着年龄增长，胃黏膜会出现生理性萎缩，另外自身免疫因素也可能参与其中，自身抗体攻击胃黏膜导致腺体萎缩。
治疗及预后差异
慢性非萎缩性胃炎：如果有幽门螺杆菌感染，需要进行规范的幽门螺杆菌根除治疗，同时调整饮食习惯等，多数患者经过治疗后症状可以缓解，预后较好。萎缩性胃炎：治疗相对复杂，除了针对病因治疗外，需要定期复查胃镜，因为部分萎缩性胃炎有癌变倾向，而且萎缩性胃炎逆转相对困难，需要长期管理，密切监测病情变化。