月经期肚子有血块且下不来，同时伴有肚子疼，可能与以下因素有关。
1.宫寒：
原因：如果女性在经期不注意保暖，或食用过多寒凉食物，可能导致宫寒，使经血排出不畅，形成血块，引起腹痛。
建议：
注意保暖：经期要多穿衣物，尤其要注意腹部保暖，避免着凉。
饮食调整：避免食用冷饮、冰淇淋等寒凉食物，可适量食用温热的食物，如生姜红糖水、红枣桂圆水等，有助于促进血液循环，缓解疼痛。
中医调理：可在医生指导下进行艾灸、中药调理等，以温经散寒、活血化瘀。
2.气滞血瘀：
原因：如果女性在经期情绪不佳，或长期肝气郁结，可能导致气滞血瘀，使经血排出不畅，形成血块，引起腹痛。
建议：
调整情绪：保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。
中医调理：可在医生指导下进行针灸、按摩等，以疏肝理气、活血化瘀。
运动：适量运动有助于促进血液循环，缓解疼痛，可选择散步、瑜伽等舒缓的运动。
3.妇科疾病：
原因：某些妇科疾病，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等，可能导致经血排出不畅，形成血块，引起腹痛。
建议：
就医检查：及时就医，进行B超、性激素六项等检查，以明确病因。
治疗原发病：根据检查结果，在医生指导下进行针对性治疗，如药物治疗、手术治疗等。
4.其他：
内分泌失调：内分泌失调也可能导致月经异常，如月经量增多、经期延长等，同时伴有血块和腹痛。
怀孕：少数女性在怀孕后仍会出现“月经”，但量少、时间短，需警惕怀孕相关疾病，如先兆流产、宫外孕等。
药物副作用：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能影响月经，导致血块和腹痛。
如果月经期肚子有血块且下不来，同时伴有肚子疼的症状持续不缓解，或伴有其他异常症状，如经量过多、经期过长、发热、呕吐等，建议及时就医，明确病因，并在医生指导下进行治疗。同时，经期要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持外阴清洁，勤换卫生巾。