月经持续20多天还没干净属于异常情况，需要及时重视并处理。首先要尽快就医明确原因，可能涉及多种情况。
可能的原因及初步判断
内分泌失调： 比如体内雌激素、孕激素水平紊乱，可能导致月经淋漓不尽。长期熬夜、精神压力过大等都可能引发内分泌失调。妇科疾病： 像子宫肌瘤、子宫内膜息肉等妇科疾病也会造成月经经期延长。子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，有的患者会出现月经改变，包括经期延长等情况；子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长所致，也可能引起月经异常。妊娠相关情况： 比如宫外孕，也可能出现阴道不规则出血，易被误认为是月经淋漓不尽，需要通过血hCG等检查来鉴别。
及时就医检查
就医项目选择： 应尽快到医院就诊，医生一般会进行妇科检查、B超检查等。B超可以查看子宫、附件的情况，了解是否有子宫肌瘤、子宫内膜息肉等问题。血尿常规、性激素六项等检查也可能会安排，以排查内分泌等方面的原因。就诊科室： 通常首诊可以挂妇科号。
应对措施
药物治疗方面： 如果是内分泌失调引起，可能会用到调节激素的药物，比如短效避孕药等，但具体药物需医生根据病情开具。如果是妇科疾病导致，比如子宫内膜息肉可能需要手术切除等治疗；子宫肌瘤根据情况可能采取药物治疗或手术治疗等。生活方面： 在就医等待过程中，要注意休息，避免剧烈运动，防止加重阴道出血情况。同时要保持外阴清洁，勤换卫生巾，预防感染。总之，月经持续20多天没干净不能忽视，要尽快就医明确原因并采取相应的处理措施，不同的病因有不同的处理办法，需遵医嘱进行规范诊疗。