乳房按一下就痛，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，具体如下：
1.生理现象：
青春期乳房发育：女孩在青春期时，乳房会开始发育，乳腺组织增生，可能会导致乳房疼痛，尤其是在按一下时。这种疼痛通常是轻微的，会随着发育逐渐减轻。
经前期乳房胀痛：在月经来潮前，女性体内的激素水平会发生变化，可能会导致乳房胀痛、触痛。这种疼痛通常在月经来潮后会逐渐缓解。
怀孕和哺乳期：怀孕和哺乳期女性的乳房会发生变化，为哺乳做准备，可能会有乳房疼痛、肿胀的感觉。
2.疾病：
乳腺炎：乳腺炎是乳房的炎症性疾病，可能由细菌感染引起。除了乳房疼痛外，还可能伴有乳房红肿、发热等症状。
乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，主要与内分泌失调有关。乳房疼痛是乳腺增生的主要症状之一，疼痛可能与月经周期有关。
乳房肿瘤：乳房肿瘤，如良性肿瘤或恶性肿瘤，也可能导致乳房疼痛。肿瘤可能会压迫周围组织，引起疼痛。
其他：肋软骨炎、胸膜炎等胸部疾病，以及心脏疾病等也可能引起乳房疼痛。
如果乳房疼痛持续时间较长、程度较重，或伴有其他异常症状，如乳头溢液、乳房肿块等，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，在日常生活中，应注意保持乳房清洁，避免穿过紧的内衣，选择合适的文胸。同时，应注意观察乳房的变化，定期进行自我检查，以便早发现、早治疗。