乳房按一下就痛可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.青春期乳房发育：在青春期，女孩的乳房开始发育，乳腺组织增生，可能会导致乳房疼痛。这种疼痛通常是双侧对称性的，在触摸或按压时更明显，可能会持续数月或数年。
2.经前期乳房胀痛：在月经前，女性体内的激素水平发生变化，可能会导致乳房胀痛、触痛。这种疼痛通常在月经来潮后会逐渐减轻或消失。
3.怀孕和哺乳期：怀孕和哺乳期的女性，乳房会继续发育，为哺乳做准备，可能会出现乳房疼痛。此外，哺乳期还可能出现乳腺炎等乳房感染性疾病，导致乳房疼痛、红肿、发热等症状。
4.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，其主要症状是乳房疼痛和肿块。疼痛通常呈周期性，与月经周期有关。
5.乳腺炎：乳腺炎是乳房的炎症性疾病，通常由细菌感染引起。除了乳房疼痛外，还可能出现乳房红肿、发热等症状。
6.乳腺肿瘤：乳腺肿瘤，包括良性肿瘤和恶性肿瘤，也可能导致乳房疼痛。良性肿瘤通常生长缓慢，无痛性肿块是其主要表现；恶性肿瘤则生长较快，常伴有乳房皮肤改变、乳头溢液等症状。
如果乳房疼痛持续时间较长、程度较重、影响日常生活，或伴有其他异常症状，如乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于一些特殊人群，如哺乳期妇女、乳腺癌高危人群等，应更加关注乳房健康，定期进行乳房自我检查和专业检查，以便早发现、早诊断、早治疗。
总之，乳房按一下就痛可能是多种原因引起的，如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以便明确诊断，采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、减少咖啡因摄入、定期乳房自我检查等，有助于维护乳房健康。