开放性气胸急救需要争分夺秒，首要的是尽快封闭伤口。一般来说，应立即用无菌纱布或清洁的厚纱布等，在患者呼气末时封闭胸部伤口，阻止外界空气继续进出胸腔。
急救第一步：封闭伤口
紧急封闭方法： 迅速用凡士林纱布、无菌纱布等不透气的敷料，覆盖在开放性气胸的伤口上。要注意选择大小合适的敷料，确保能完全覆盖伤口，阻断空气进出胸腔。比如，当发现伤口直径超过 1 厘米左右时，就需要及时用敷料封闭。注意事项： 封闭时动作要快，避免让患者再吸入外界空气加重病情。而且要保证敷料紧密贴合伤口，不能有缝隙让空气漏进漏出。
后续急救措施：纠正呼吸循环障碍
改善呼吸： 在封闭伤口后，要帮助患者采取半卧位等有利于呼吸的姿势。如果患者出现呼吸困难等情况，必要时可进行人工呼吸等操作。例如，对于呼吸明显困难的患者，可进行口对口人工呼吸，但要注意操作的规范性。监测生命体征： 要密切观察患者的血压、心率、呼吸等生命体征变化。如果患者出现血压下降、心率加快等情况，可能提示有休克等情况发生，需要及时进一步处理。比如，当患者收缩压低于 90mmHg 时，就要警惕休克的可能，需采取相应的抗休克措施。
尽快送医治疗
转运要求： 在完成初步急救处理后，要尽快将患者送往医院。转运过程中要继续密切观察患者的病情变化，保持呼吸道通畅。比如，要随时清理患者口腔内的分泌物等，确保呼吸顺畅。医院进一步处理： 到医院后，医生会进一步进行胸腔闭式引流等治疗。通过胸腔闭式引流可以排出胸腔内的积气积液，恢复胸腔内的正常压力，促进肺复张。一般来说，患者到达医院后，医生会在短时间内进行相关检查评估，然后进行胸腔闭式引流操作。