开放性气胸急救的首要措施是尽快封闭胸壁创口，让开放性气胸变为闭合性气胸。具体如下：
一、使用清洁布块或厚纱布垫在患者深呼气末时敷在创口上，并包扎固定。这是因为这样可以根据现场条件，及时有效地封闭创口，阻止空气持续进入胸腔，为后续的急救和治疗赢得时间。
1.选择合适的材料：清洁布块或厚纱布垫应是干净的，以减少感染的风险。
2.操作时机：要在患者深呼气末进行，此时胸腔内压力相对较低，有利于更好地封闭创口。
二、包扎固定要稳固。这样可以确保敷料在运送过程中不会脱落或滑动漏气，保持封闭状态的稳定性。
1.包扎技巧：应采用合适的方法进行包扎，保证牢固。
2.密切观察：在运送至医院期间，要时刻留意包扎情况。
在完成现场急救处理后，应立即送往医院进行紧急治疗，治疗内容包括：
1.稳定生命体征：密切监测患者的各项生命体征，确保生命安全。
2.给予胸腔闭式引流：帮助排出胸腔内的积气和积液。
3.进行抗感染处理：防止感染的发生和发展。
总之，对于开放性气胸，现场急救的关键是及时封闭创口，后续医院治疗要全面到位，以保障患者的生命健康和康复。