判断黄体功能不全可以从症状、血液检查、子宫内膜活检等方面入手。一般来说，黄体功能不全的女性可能会出现月经周期缩短、经前少量阴道流血等症状。比如，正常月经周期是28~30天，而黄体功能不全的女性月经周期可能会缩短至21~23天左右。
症状表现：
月经周期异常：黄体功能不全的女性，月经周期可能会明显缩短，比如原本28天左右的周期，缩短到21天甚至更短。而且，在月经来潮前可能会有少量阴道流血的情况，持续时间较短。不孕或流产：由于黄体功能不全，黄体分泌的孕激素不足，会影响受精卵着床，从而导致女性不孕。即使成功受孕，也可能因为孕激素支持不够，增加早期流产的风险。
血液检查：
孕激素水平测定：在排卵后7~8天，正常女性的血清孕激素水平应该大于15ng/ml。如果这个时期的孕激素水平低于15ng/ml，就提示可能存在黄体功能不全。一般在月经周期的第22天左右进行血液孕激素检测比较准确。性激素六项检测：通过检测卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌激素（E2）、孕激素（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）等指标。黄体功能不全时，可能会出现LH峰值异常、孕激素分泌不足等情况。
子宫内膜活检：
活检时间：在月经来潮前1~2天或者月经来潮的12小时内进行子宫内膜活检。正常的子宫内膜在分泌期应该有相应的转化，如果活检结果显示子宫内膜分泌反应落后于实际月经周期天数2天以上，就提示黄体功能不全。例如，月经周期第28天，子宫内膜活检显示只相当于月经周期第26天的分泌状态，就说明存在黄体功能不全的可能。