腰椎间盘膨出的治疗方法需根据病情来定,一般可通过保守治疗和手术治疗等方式,其中保守治疗应用较为广泛。通常症状较轻的患者先尝试保守治疗,约80%~90%的患者通过保守治疗能缓解症状。
保守治疗之物理治疗
牵引治疗: 通过牵引装置拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫。一般每次牵引30分钟左右,每天1~2次,可缓解疼痛等症状,但牵引时要注意姿势和力度,避免不适。推拿按摩: 专业医师通过手法按摩放松腰部肌肉,调整脊柱关节。不过按摩要找正规专业的医师操作,避免力度过大造成损伤。
保守治疗之药物辅助
非甾体抗炎药: 如布洛芬等,能减轻炎症反应,缓解疼痛症状。这类药物可缓解腰部疼痛,但可能有胃肠道不适等副作用,要遵医嘱使用。营养神经药物: 像甲钴胺,能营养受压的神经,改善神经功能,对因神经受压出现麻木等症状的患者有帮助。
手术治疗情况
手术适应证: 当患者出现严重的神经压迫症状,如下肢肌肉力量明显减弱、大小便失禁等,经保守治疗无效时,可考虑手术治疗。手术方式有髓核摘除术等,术后需要较长时间康复。
日常康复与预防
腰部锻炼: 患者可进行小飞燕等锻炼,增强腰部肌肉力量,维持腰椎稳定性。每天可做3~4组,每组10~15次,但要注意循序渐进,避免过度劳累。生活习惯调整: 要避免长时间弯腰、久坐等不良姿势,保持正确的坐姿和站姿。工作中每隔一段时间要起身活动腰部,睡眠时选择合适的床垫,一般以软硬适中的床垫为宜,维持腰椎正常生理曲度。
