脖子后面一根筋扯着痛，可能是由颈部肌肉劳损、颈椎病变等原因引起的。以下是一些可能的原因和建议：
1.颈部肌肉劳损：长时间保持一个姿势、颈部过度劳累或受到寒冷刺激等，都可能导致颈部肌肉紧张、痉挛，引起疼痛。
治疗方法：
休息：停止使用颈部肌肉，避免长时间低头、仰头或转头。
热敷：用热毛巾或热水袋敷在颈部，每次15-20分钟，每天数次。
按摩：轻轻按摩颈部肌肉，缓解肌肉紧张。
药物治疗：可在医生的指导下使用非甾体类抗炎药（如布洛芬）或肌肉松弛剂（如氯唑沙宗）缓解疼痛。
物理治疗：如电疗、磁疗、超声波等物理治疗方法，也可能有助于缓解疼痛。
2.颈椎病变：颈椎间盘突出、骨质增生等颈椎病变，可能压迫颈部神经根或椎动脉，导致颈部疼痛、上肢麻木无力等症状。
治疗方法：
休息：同颈部肌肉劳损。
药物治疗：除了上述药物外，还可使用营养神经的药物（如甲钴胺）。
牵引治疗：通过牵引装置牵拉颈部，缓解颈椎间盘压力。
手术治疗：如果保守治疗无效，或症状严重影响生活，可能需要手术治疗。
3.其他原因：颈部外伤、感染、炎症等也可能导致颈部疼痛。
如果脖子后面一根筋扯着痛持续不缓解，或伴有上肢麻木无力、头晕等症状，建议及时就医，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。此外，平时应注意保持良好的姿势，避免颈部过度劳累和受寒。