生化妊娠和宫外孕的具体鉴别要点如下：
一、生化妊娠：是指形成受精卵后，受精卵未能在子宫腔内着床发育。大多数女性会出现月经延迟约一周左右，继而有类似月经的阴道出血，通常无腹痛等不适症状。若不进行尿液或血液检查HCG，则难以发现怀孕，B超检查宫腔内无孕囊。其对女性身体损伤较小。
1.具体表现：月经延迟后出现阴道出血，类似月经。
2.诊断要点：依靠血液或尿液HCG检查发现怀孕，B超检查宫腔内无孕囊。
二、宫外孕：指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育。怀孕早期可通过B超检查确诊，一旦确诊需及时手术治疗。还有部分女性会突然出现剧烈腹痛、大量阴道出血等症状，此时需及时前往医院确诊是否为宫外孕破裂，若确诊则需立即手术，以免发生失血性休克，严重威胁女性生命。
1.早期诊断：通过B超检查可在怀孕较早期发现。
2.破裂情况：出现剧烈腹痛、阴道大出血等症状。
3.处理方式：及时手术以避免危险。
总之，一旦发现月经延迟超过一周，应及时前往医院妇产科就诊，明确诊断后针对具体情况进行处理，以便准确区分生化妊娠和宫外孕，并采取相应的治疗措施。