摔了一下导致胳臂肿了，需依据引发原因实施综合治疗，这很可能是由软组织损伤、骨折、肘关节脱位等因素所致。
一、软组织损伤：摔跤后可能使血液渗出到血管外并积聚在组织中，从而出现胳臂肿了的情况。对此，如果有伤口，患者可按医嘱使用苯扎溴铵、过氧化氢等药物进行消毒杀菌。同时，还可遵医嘱应用头孢曲松钠、氧氟沙星等药物来预防感染；遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物来消炎镇痛，以缓解不适症状。
二、骨折：患者骨折后，骨膜以及周边组织血管破裂出血形成血肿，会造成摔了一下胳臂肿了的现象。患者可在医生指导下利用夹板、石膏绷带等工具对骨折部位进行固定，也可在医生指导下采取切开复位内固定术等方式固定骨折部位以进行治疗。
三、肘关节脱位：胳膊摔伤可能引发肘关节脱位，且关节稳定结构如韧带等也会受损，肘关节会有出血、肿胀的表现。此时应避免受伤关节的移动。若为单纯性肘关节脱位，可通过手法复位治疗，然后石膏固定，在固定期间需要积极主动进行上臂及前臂的肌肉功能锻炼。若为习惯性肘关节脱位及脱位后伴有骨折的患者，则需要在医生指导下及时进行手术治疗，并修复受损的关节囊。
除上述原因外，还可能是局部肿胀、肌肉拉伤等导致的，建议患者及时前往医院，由医生明确胳膊肿胀的病因并进行对症治疗。
总结：摔后胳臂肿的原因多样，包括软组织损伤、骨折、肘关节脱位等，需根据具体情况采取相应治疗措施，必要时应及时就医诊断和处理。