溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其典型症状有腹泻，多数患者会出现黏液脓血便，每天腹泻次数可能在数次到十余次不等。
肠道症状表现
腹泻与黏液脓血便： 腹泻是常见症状，粪便中常常混有黏液和脓血。有的患者腹泻程度较轻，每天可能3 - 5次，而严重的患者腹泻次数会更多，甚至可达十余次，粪便多为糊状，严重时呈稀水状，并且带有明显的黏液和脓血。腹痛表现： 多数患者有轻至中度腹痛，一般为左下腹或下腹的阵痛，也可涉及全腹。有疼痛 - 便意 - 缓解的规律，常伴有里急后重，也就是排便不尽感。
全身症状
发热表现： 中重度患者活动期可有低热或中度发热，高热多提示有并发症如感染等。少数患者会出现高热现象，体温可达到38℃以上。营养不良表现： 病程较长的患者可出现消瘦、贫血、低蛋白血症等营养不良的表现。长期的肠道炎症影响营养吸收，会导致患者体重下降，面色苍白，身体虚弱等。
肠外表现
皮肤表现： 可有结节性红斑、坏疽性脓皮病等。结节性红斑多见于四肢，表现为红色疼痛性结节；坏疽性脓皮病则会在皮肤出现溃疡、坏死等情况。眼部表现： 可发生葡萄膜炎、巩膜炎等。患者可能出现眼睛红肿、疼痛、视力下降等症状。关节表现： 部分患者会有关节炎、脊柱炎等，表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等，以大关节受累较为常见。