左后背下方疼痛通常由背部筋膜炎、急性胰腺炎、胸腔病变、颈椎疾病等引发。
一、背部筋膜炎：左下背部疼痛主要源于背部筋膜炎。这是常见临床病症，发作时会导致显著背痛，疼痛多呈酸痛感。常见于长期坐办公桌前工作的年轻人或长期缺乏体育锻炼的人群。其主要是由于背部肌肉、筋膜等软组织长时间处于紧张状态，或受到外伤、寒冷等刺激，进而引发炎症反应。
二、急性胰腺炎：胰腺病变时，患者左背部也会疼痛。因为胰腺处于腹膜后，局部炎症发生会刺激腹膜后的神经丛，致使背部明显疼痛，甚至会伴有恶心、呕吐等表现。当暴饮暴食、酗酒或患有胆道疾病等情况下，容易诱发急性胰腺炎。
三、胸腔病变：左下背部疼痛现象还可能由胸膜病变引起，特别是在左侧胸腔积液时，会导致胸背部剧烈疼痛，同时伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。比如肺部感染、胸膜炎等都可能引发这种情况。
四、颈椎疾病：左背部以下疼痛也可能是颈椎病导致的。通常还伴有肩颈疼痛、僵硬等不适症状。这是由于颈椎间盘退变、颈椎骨质增生等原因，压迫或刺激神经根、脊髓等而引起。
总之，左后背下方疼痛的原因较多，需要结合具体症状、体征以及相关检查来明确诊断，以便进行针对性的治疗。