左后背下面里面疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.心脏疾病：心脏问题可能导致放射性疼痛，向左后背下面里面放射。心绞痛、心肌梗死等疾病可能引起胸痛，并伴有其他症状，如呼吸困难、出汗等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应立即就医。
2.肺部疾病：肺部感染、肺炎、肺癌等肺部疾病也可能引起后背疼痛。此外，胸膜炎、气胸等也可能导致疼痛。这些情况可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
3.消化系统问题：胃溃疡、胰腺炎、胆囊炎等消化系统疾病也可能引起后背疼痛。疼痛可能在进食后加重，并伴有其他消化系统症状，如恶心、呕吐、腹胀等。
4.肌肉骨骼问题：背部肌肉拉伤、扭伤、脊柱疾病（如椎间盘突出、脊柱侧弯）等肌肉骨骼问题是常见的原因。疼痛可能在活动或特定姿势时加重。
5.神经病变：肋间神经炎、带状疱疹等神经病变也可能导致后背疼痛。疼痛可能呈电击样、刀割样或烧灼样。
6.其他原因：内分泌失调、心理因素、肾脏疾病等也可能引起后背疼痛。
如果出现左后背下面里面疼痛，应采取以下措施：
1.休息：避免过度活动和劳累，尽量休息。
2.观察症状：注意疼痛的性质、持续时间、加重或缓解因素，以及是否伴有其他症状。
3.就医：如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他严重症状，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、可能的实验室检查和影像学检查，以确定疼痛的原因并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此最好在医生的指导下进行诊断和治疗。此外，如果疼痛是由严重的疾病引起的，早期诊断和治疗可以提高治愈率和生存率。如果对疼痛的原因存在疑虑或担忧，应及时咨询医生的意见。