肝肾综合征主要表现为在严重肝病基础上出现肾功能损害等相关症状。一般来说，患者会有尿量减少的情况，24小时尿量可能少于400毫升。
肾功能方面的表现
尿量减少： 患者早期可出现尿量逐渐减少的情况，随着病情进展，24小时尿量可能会少于400毫升，严重时甚至会少于100毫升。血肌酐升高： 由于肾脏功能受损，肌酐等代谢废物排出减少，血肌酐水平会逐渐升高，可能超过133μmol/L。
消化系统相关表现
食欲减退： 患者常常会感觉没有胃口，不想吃东西，对食物的兴趣明显降低。恶心呕吐： 可能会出现反复的恶心，进而导致呕吐，尤其是在进食后更容易发生。
循环系统相关表现
血压变化： 部分患者可能会出现血压偏低的情况，测量血压时会发现收缩压低于90mmHg或者舒张压低于60mmHg。脉搏增快： 为了维持身体的血液循环，心脏会加快跳动来代偿，所以脉搏会增快，每分钟可能超过100次。
其他表现
意识改变： 如果病情进一步发展，肝脏功能严重受损，体内毒素不能有效清除，可能会影响神经系统，导致患者出现意识模糊、嗜睡等情况，严重时可发展为昏迷。黄疸加重： 原本就有肝病的患者，黄疸会进一步加重，皮肤和巩膜会变得更黄。