一岁宝宝晚上咳嗽厉害，可能是由环境刺激、过敏性咽炎、感冒等因素所致。具体如下：
一、环境刺激：
1.若一岁宝宝所处环境较为干燥，或长时间处于油烟、粉尘较多的空间内，其咽喉部黏膜受刺激，就可能出现晚上咳嗽厉害的情况。
2.这种情况通常无需特殊治疗，只要注意改善室内环境，维持室内适宜的湿度，让宝宝多喝水，往往能自行改善。
二、过敏性咽炎：
1.宝宝过敏性咽炎是因机体对外界过敏原如花粉、粉尘等产生免疫应答，若晚上睡觉时接触到这些过敏物质，会引发咳嗽厉害的表现。
2.咳嗽剧烈时可在专业医生指导下口服抗组胺药物，如西替利嗪或氯雷他定糖浆，也可在医生指导下选择口服孟鲁司特钠颗粒等白三烯受体拮抗剂药物进行治疗。
三、感冒：
1.多由病毒、细菌等感染引起，临床表现有咳嗽、咳痰、发热等，若不能及时咳出痰液，可能表现为剧烈咳嗽。
2.应明确感染的病原体，针对病原体进行相应治疗。若是细菌感染，可在医生指导下使用适宜的抗生素药物，如阿莫西林、头孢克洛等。若是病毒感染，可遵医嘱使用抗病毒药物，如利巴韦林等。若为流感病毒感染，则需要遵医嘱使用奥司他韦治疗。
一岁宝宝晚上咳嗽厉害还可能与其他病因有关，如咳嗽变异性哮喘、支气管炎等，建议家长及时带宝宝去正规医院就诊，明确病因后在医生指导下规范治疗。
总结：一岁宝宝晚上咳嗽厉害的原因多样，包括环境因素、过敏性咽炎、感冒等，还可能有其他病因，要根据具体情况采取相应的改善或治疗措施，必要时就医明确诊断和治疗。