肝癌的发生通常与多种因素相关。据统计，全球每年有大量新发肝癌病例，其中肝炎病毒感染、酒精摄入以及代谢相关因素等是主要的致病原因。
肝炎病毒感染因素
乙型肝炎病毒（HBV）： 长期感染乙型肝炎病毒是引发肝癌的重要风险因素。乙肝病毒持续复制会导致肝细胞不断受到损伤和修复，在这个过程中容易引发基因突变，进而增加肝癌发生的几率。据研究，乙肝患者发生肝癌的风险比未感染人群高数十倍。丙型肝炎病毒（HCV）： 丙型肝炎病毒感染也是导致肝癌的常见原因之一。丙肝病毒同样会引起肝细胞的炎症反应，长期的炎症刺激会逐渐发展为肝硬化，最终引发肝癌。
酒精摄入因素
长期大量饮酒： 长期大量饮酒会对肝脏造成严重损害。酒精进入人体后主要在肝脏代谢，乙醇代谢产生的乙醛具有毒性，会损伤肝细胞，导致肝细胞脂肪变性、坏死等，长期以往可引发酒精性肝病，进而增加肝癌的发生风险。有数据显示，长期每日饮酒超过40克（相当于400毫升啤酒或40毫升高度白酒），患肝癌的风险明显升高。
代谢相关因素
非酒精性脂肪性肝病： 随着肥胖率的上升，非酒精性脂肪性肝病的发病率也逐年增加。过多的脂肪在肝脏堆积，会引起肝脏的炎症和氧化应激反应，逐渐发展为脂肪性肝炎、肝纤维化，最终可能进展为肝硬化甚至肝癌。肥胖人群中患非酒精性脂肪性肝病的比例较高，而这类人群患肝癌的风险也相应增加。糖尿病： 糖尿病患者患肝癌的风险也高于正常人。糖尿病导致的代谢紊乱会影响肝脏的正常功能，高血糖环境有利于肿瘤细胞的生长和增殖，同时糖尿病患者常伴有胰岛素抵抗等问题，进一步加重肝脏的负担，增加了肝癌发生的可能性。