急性心肌梗死怎么回事

急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病。简单来说,它是由于给心脏供血的冠状动脉发生急性阻塞,导致部分心肌因缺血而坏死。通常在冠状动脉粥样硬化的基础上,斑块破裂、血栓形成,使血管完全堵塞,一般在发病后1小时内就可能出现心肌不可逆损伤。

发病的常见诱因

过度劳累: 长时间的重体力劳动、剧烈运动等,会使心脏负担加重,心肌耗氧量急剧增加,而原本狭窄的冠状动脉无法满足心肌对血液和氧气的需求,就容易引发急性心肌梗死。比如一些建筑工人长时间高强度劳作后,就可能面临发病风险。情绪激动: 暴怒、极度紧张等强烈的情绪变化,会促使身体释放儿茶酚胺,导致血管收缩、血压升高、心率加快,增加心脏的应激负担,从而诱发急性心肌梗死。像一些人在和他人激烈争吵后,可能就会突发该病。

典型症状表现

胸痛: 这是最常见的症状,多表现为胸骨后或心前区的压榨性、闷痛或紧缩样疼痛,疼痛一般持续时间较长,可达20分钟以上,甚至数小时,休息或含服硝酸甘油后疼痛不易缓解。例如有的患者会感觉胸口像被重物压住一样难受。伴随症状: 还可能伴有出汗、恶心、呕吐、呼吸困难、乏力等症状。部分患者疼痛可能不典型,比如有的女性患者可能表现为上腹部疼痛,容易被误以为是胃肠道疾病。

急救与预防要点

急救措施: 一旦怀疑发生急性心肌梗死,患者应立即原地休息,避免活动,同时尽快拨打急救电话。在等待急救人员到来的过程中,如果有硝酸甘油等药物,可按医嘱服用。预防方面: 要控制基础疾病,如高血压患者应将血压控制在合理范围,一般建议血压低于140/90mmHg;糖尿病患者要严格控制血糖,保持血糖稳定。还要养成健康的生活方式,均衡饮食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,多吃蔬菜水果;戒烟限酒;适度进行体育锻炼,如每周坚持3 - 5次,每次30分钟左右的中等强度运动,像快走、慢跑等;保持心理平衡,避免长期处于紧张、焦虑等不良情绪中。