大便经常黑色可能由多种原因引起。比如，食用某些食物或药物后可能导致大便变黑，像食用动物血、肝脏等，可能在1 - 2天内使大便变黑；服用铁剂、铋剂等药物也可能引起大便发黑。
一、饮食因素导致的大便黑色
食用动物血制品： 当大量食用鸭血、猪血等动物血制品时，其中的铁元素在肠道内会与硫化物结合形成硫化铁，从而使大便呈现黑色。一般来说，停止食用这类食物后，大便颜色会逐渐恢复正常。食用深色蔬菜： 像菠菜等深色蔬菜中含有较多的叶绿素等色素，如果一次性食用过多，经过肠道消化吸收后，也可能导致大便颜色变黑，但这种情况引起的大便黑色通常颜色不会特别深，且停止食用相关蔬菜后会改善。
二、药物因素导致的大便黑色
铁剂： 常用于治疗缺铁性贫血的硫酸亚铁等铁剂，服用后在肠道内会与硫化氢结合，使大便变黑，这是正常的药物反应，一般在停药后大便颜色会恢复。铋剂： 像枸橼酸铋钾等铋剂，服用后在胃肠道内会形成黑色的硫化铋沉淀，导致大便变黑，通常在停药后大便颜色会逐渐转变为正常。
三、疾病因素导致的大便黑色
上消化道出血： 当食管、胃、十二指肠等上消化道部位发生出血时，血液中的血红蛋白经过肠道内的消化液作用后，会形成黑色的硫化铁，从而使大便呈现黑色，这种情况引起的大便黑色往往是持续性的，而且可能还会伴有腹痛、头晕、乏力等症状。例如胃溃疡患者，溃疡面出血就可能导致大便黑色；十二指肠溃疡患者也可能出现这种情况。某些肠道疾病： 虽然相对少见，但一些肠道的恶性肿瘤等疾病也可能导致大便黑色，同时可能还会伴有大便习惯改变、腹痛、消瘦等症状。比如结肠癌患者，肿瘤组织糜烂出血可能引起大便黑色。