经常拉黑色大便可能是多种原因导致的。比如上消化道出血时，血液中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁，就会使大便呈黑色，这种情况可能会持续数天甚至更久。
一、饮食因素导致的黑便
食物影响： 食用动物血、肝脏等，比如吃了100克左右的鸭血后，可能会出现黑便。因为动物血中的铁元素在肠道内会与硫化物结合，导致大便颜色变黑。还有吃大量蓝莓等深色食物时，也可能使大便颜色改变，但这种黑便一般是短暂的，停止食用相关食物后，大便颜色会逐渐恢复正常。药物影响： 服用某些药物也可能引起黑便。比如服用含铁剂的药物，像硫酸亚铁片等，铁剂在肠道内被吸收一部分，未被吸收的部分与肠道内硫化物结合，就会导致大便变黑。还有服用铋剂，如枸橼酸铋钾胶囊等，也可能使大便呈黑色。
二、上消化道疾病引起的黑便
胃溃疡： 胃溃疡患者胃黏膜受损，当溃疡面出血时，血液经过肠道消化后会使大便变黑。一般来说，胃溃疡引起的黑便可能会反复出现，患者可能还会伴有胃痛、胃胀等症状，疼痛可能在进食后有一定规律，比如进食后疼痛加重等。十二指肠溃疡： 十二指肠溃疡也会导致上消化道出血从而出现黑便。患者可能会有空腹时腹痛明显的情况，疼痛性质多为隐痛、胀痛或灼痛等，进食后腹痛可能会缓解，同时可能伴有黑便，黑便的颜色通常较暗，像柏油样。
三、下消化道疾病导致的黑便
结肠溃疡： 结肠溃疡患者肠道黏膜受损出血，血液在肠道内停留时间较长时也会使大便变黑。患者可能会出现腹痛、腹泻等症状，腹泻次数可能较多，大便中可能带有黏液、脓血等，黑便可能是间歇性出现。直肠息肉： 直肠息肉如果发生出血情况，也可能导致黑便。较小的直肠息肉可能没有明显症状，较大的息肉可能会出现便血，大便表面带血，颜色可能为黑色，同时可能伴有排便习惯改变等情况，比如排便次数增多或减少等。如果发现经常拉黑色大便，要引起重视，及时就医，通过相关检查，如胃镜、肠镜等明确原因，以便进行针对性的治疗。