一干活腰就疼得厉害，可能由着凉、劳累引起，也可能是长期、反复、过度进行腰部活动及过度负荷导致，比如久坐、久站、弯腰抬重物等，会表现为局部软组织肌肉酸胀不适，干活时会使腰部疼痛加剧。临床上常见的疾病有腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎间盘突出等。具体如下：
一、腰肌劳损是腰背部肌肉长期慢性劳损，干活会加重腰肌劳损症状，引发腰部疼痛加重；
1.腰肌劳损主要是由于腰部肌肉长时间处于紧张状态或受到损伤而引起。
2.当进行体力活动时，腰部肌肉需要承受更大的力量，这会进一步刺激已经受损的肌肉，导致疼痛加剧。
二、腰椎骨质增生即腰椎退行性病变的一种，腰椎骨刺刺激周围软组织引起软组织发炎、水肿，从而导致腰部疼痛，干活时腰部受力增大，会使骨刺对周围组织的刺激加重以及炎症、水肿加重，致使腰部疼痛加重；
1.腰椎骨质增生通常是随着年龄增长，腰椎间盘逐渐退变而产生的。
2.骨刺形成后，在日常活动尤其是干活时，会对周围组织造成刺激和损伤，引发疼痛。
三、腰椎间盘突出刺激脊髓、神经根引起腰部疼痛，常伴有下肢麻木，干活时腰部承重加大，会使椎间盘受挤压程度加重，导致椎间盘突出加重，脊髓神经根卡压加重，引起腰背部疼痛加重。
1.腰椎间盘突出是由于椎间盘的髓核突出压迫神经而导致的一系列症状。
2.干活时腰部的压力变化会影响椎间盘的状态，加重对神经的压迫，进而使疼痛加剧。
对于上述疾病导致的一干活腰就疼得厉害，治疗上主要以卧床休息为主，局部使用腰围保护，还可进行牵引、热敷、按摩、针灸烤电等理疗方式。同时配合口服非甾体类抗炎止痛药，如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等。在日常生活和工作中，要注意避免劳累、着凉以及弯腰的重体力劳动，工作时做到劳逸结合。
总结：本文详细阐述了一干活腰就疼的可能原因及常见疾病，包括腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎间盘突出等，还介绍了相应的治疗方法和日常注意事项。