结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎症，一旦确诊，要积极治疗。一般来说，通过规范的抗结核治疗等措施可以有效应对。
如何确诊病情
影像学检查：胸部X线检查可见胸腔积液影，早期可能表现为肋膈角变钝，中到大量积液时可见大片致密阴影。胸部CT检查比X线更能清晰显示胸腔积液的量和范围，还能发现肺部是否有结核病灶。实验室检查：胸腔穿刺抽液进行检查很关键，若胸水检查发现结核分枝杆菌，基本可确诊。另外，结核菌素试验（PPD试验）也有辅助诊断价值，阳性结果提示有结核感染，但阴性也不能完全排除。
治疗方案有哪些
抗结核药物治疗：常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。一般需要联合用药，疗程较长，通常需要6 - 9个月。比如异烟肼对结核分枝杆菌有抑制和杀灭作用，利福平能抑制结核分枝杆菌RNA聚合酶，阻碍mRNA合成。胸腔穿刺抽液：少量胸腔积液一般可自行吸收，中到大量积液时，需进行胸腔穿刺抽液，既能缓解患者呼吸困难等症状，又能防止胸腔粘连。抽液量要适当，首次抽液不超过700ml，以后每次抽液不超过1000ml。
生活中的注意事项
休息与营养：患者要保证充足的休息，一般需要休息3 - 6个月。同时要加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果等，以增强机体抵抗力，促进病情恢复。隔离与防护：结核性胸膜炎具有一定传染性，患者要注意隔离，避免随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时要用纸巾捂住口鼻。家属要佩戴口罩，避免密切接触传染。定期复查：治疗过程中要定期复查，包括胸部X线或CT检查、肝肾功能检查等。因为抗结核药物可能会有肝肾功能损害等副作用，通过定期复查可以及时发现并处理。