头皮上长疙瘩一按就痛，可能与以下原因有关。
1.头皮感染：如毛囊炎、疖肿等，可由细菌、真菌等感染引起。这些感染通常会导致头皮发红、肿胀、疼痛，疙瘩可能会化脓。
2.头皮过敏：接触某些过敏原，如洗发水、染发剂、护发素等，可能会引起头皮过敏，导致疙瘩和疼痛。
3.头皮损伤：头皮受到外力损伤，如划伤、撞伤等，可能会引起炎症反应，导致疙瘩和疼痛。
4.头皮疾病：某些头皮疾病，如银屑病、头癣等，也可能会导致头皮上长疙瘩和疼痛。
5.内分泌失调：某些内分泌疾病，如多囊卵巢综合征等，可能会导致头皮油脂分泌过多，从而引起头皮炎症和疙瘩。
6.其他：紧张、焦虑、压力过大等情绪因素，以及缺乏维生素等营养物质，也可能会引起头皮问题，导致疙瘩和疼痛。
如果头皮上的疙瘩持续不愈或加重，建议及时就医，进行相关检查和治疗。同时，要注意保持头皮清洁，避免搔抓和刺激，避免使用刺激性的洗发水和护发产品。