糖尿病肾病的治疗需要综合管理，一般可以通过控制血糖、血压等多方面来改善。通常要积极控制血糖，比如使用胰岛素等药物来将血糖控制在合理范围，一般需要长期维持良好的血糖控制。
血糖控制很关键
饮食控制辅助： 糖尿病肾病患者要合理安排饮食，控制碳水化合物的摄入，每天碳水化合物的摄入量应根据病情等因素调整，一般建议占总热量的50% - 60%左右。同时要保证蛋白质的合理摄入，优质蛋白如瘦肉、鱼类等可适当多吃，但也要控制量。药物选择： 常用的降糖药物有二甲双胍等，不过对于糖尿病肾病患者，使用时要谨慎评估肾功能情况。如果肾功能不全，可能需要调整药物剂量或选择其他合适的降糖方案。
血压管理不可少
血压控制目标： 一般糖尿病肾病患者血压应控制在130/80mmHg以下，如果能耐受，可尽量接近130/80mmHg。降压药物选择： 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）是常用的降压药物，这类药物不仅能降压，还能减少尿蛋白，保护肾功能。但在使用过程中要监测血钾和肾功能，避免出现高血钾等不良反应。
饮食生活要注意
水分摄入： 要根据尿量调整水分摄入，一般尿量正常的患者，每天水分摄入可维持在1500 - 2000毫升左右，但如果有水肿等情况，要适当限制水分摄入。生活方式调整： 要戒烟限酒，保持适当的运动，如散步等，每周可进行至少150分钟的中等强度有氧运动，但运动要根据自身情况适度进行，避免过度劳累。
定期监测很重要
肾功能监测： 要定期检查肾功能，包括血肌酐、肾小球滤过率等指标，一般建议每3 - 6个月检查一次，以便及时了解肾功能的变化情况，调整治疗方案。尿蛋白监测： 也要定期检测尿蛋白情况，通过尿常规、24小时尿蛋白定量等检查，了解尿蛋白的变化，评估病情的进展。