左边背部肩胛骨内侧疼，常与周围软组织损伤、肩周炎以及心脏疾病有关，需就诊明确具体原因后及时针对性治疗。具体如下：
一、周围软组织损伤：
1.在运动时若运动不当，易致周围软组织损伤，使局部肌肉软组织出现肿胀渗出，进而引起局部疼痛，导致左边背部肩胛骨内侧疼。
2.处理措施包括及时冷敷，48小时后可局部热敷以改善症状，疼痛明显时可遵医嘱用布洛芬片治疗，也可外用云南白药。
二、肩周炎：
1.肩周炎患者发病后，炎症刺激可使胸背部肌肉痉挛，出现僵硬、疼痛等不适，也会造成左边背部肩胛骨内侧疼。
2.应注意休息，疼痛症状明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬等药物止痛。
三、心脏疾病：
1.冠心病或心肌炎等心脏疾病时，因肩膀与心脏的感觉神经距离较近，心脏出现异常障碍会导致左边背部肩胛骨内侧出现反射性疼痛。
2.需要及时针对原发病治疗，如冠心病患者需在医生指导下使用阿司匹林，通常无需针对局部疼痛用药，但平时要注意休息，避免过度劳累。
在日常生活中要注意避免频繁从事重体力劳动。出现疼痛时应及时前往医院检查，在未明确诊断前不要随意用药，应严格按医嘱用药治疗。
总结提示：左边背部肩胛骨内侧疼的原因包括周围软组织损伤、肩周炎和心脏疾病，各自有其特点和应对方法，遇到该情况应及时就医检查并正确处理。