左边背部肩胛骨内侧疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.肌肉劳损：长时间保持同一姿势、过度使用背部肌肉或重复性运动可能导致肌肉劳损。这种情况下，可以尝试休息、热敷、按摩和适当的伸展运动来缓解疼痛。
2.肩周炎：肩周炎是肩部关节周围组织的炎症，可能导致肩部和背部疼痛。治疗方法包括物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药）和康复训练。
3.脊柱问题：脊柱的疾病，如椎间盘突出、脊柱侧弯或强直，也可能引起背部疼痛。可能需要进一步的检查，如X光、MRI等，以确定具体的问题，并采取相应的治疗措施。
4.心脏疾病：心脏问题有时也会引起左侧背部肩胛骨内侧疼痛，尤其是在运动或情绪激动时。如果疼痛伴随其他症状，如呼吸困难、胸闷或心悸，应立即就医。
5.肺部问题：肺部疾病，如肺炎、胸膜炎或肺癌，也可能导致背部疼痛。此外，还可能出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
6.外伤：背部受伤、扭伤或骨折也可能导致疼痛。如果疼痛严重或持续不缓解，应考虑就医进行详细的检查。
7.神经病变：神经受压或神经炎也可能引起背部疼痛，常见的原因包括颈椎病、胸廓出口综合征等。治疗方法根据具体情况而定，可能包括物理治疗、药物治疗或手术治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，每个人的情况可能不同。如果疼痛持续时间较长、加重或伴随其他严重症状，建议及时就医，进行详细的身体检查和诊断，以确定准确的病因并获得适当的治疗建议。在等待就医期间，可以避免过度劳累和保持良好的姿势，以减轻疼痛。同时，如果疼痛严重影响日常生活，可以暂时服用非处方的止痛药，但应在医生的指导下使用。