蛛网膜下腔出血是一种较为严重的脑血管疾病，通常是由于脑底部或脑表面的血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的。据统计，蛛网膜下腔出血的年发病率约为(6～20)/10万人。
病因是什么
动脉瘤破裂： 约85%的蛛网膜下腔出血是由颅内动脉瘤破裂所致，其中先天性动脉瘤较为常见，多发生在脑动脉的分叉处。血管畸形： 动静脉畸形也是引起蛛网膜下腔出血的重要原因，多见于青少年。
有哪些常见症状
突发剧烈头痛： 患者往往会突然感到头部像被重重击打一样的剧烈疼痛，这种疼痛通常是难以忍受的，可能会伴有恶心、呕吐等症状。意识障碍： 部分患者会出现不同程度的意识障碍，轻者可能只是嗜睡，重者会昏迷。有的患者还可能出现抽搐等情况。
如何诊断该病
影像学检查： 头颅CT是首选的检查方法，发病后CT检查可以迅速发现蛛网膜下腔高密度出血征象，有助于初步诊断。腰椎穿刺： 如果头颅CT未发现明显出血，但临床高度怀疑蛛网膜下腔出血，可进行腰椎穿刺检查，若脑脊液呈均匀一致血性，也可确诊。
治疗原则是什么
降低颅内压： 常用甘露醇等药物来降低颅内压，减轻脑水肿，一般需要根据患者的具体情况调整药物剂量和使用频率。防治再出血： 患者需要绝对卧床休息4～6周，避免情绪激动、用力排便等可能导致血压升高的因素。同时，可使用抗纤溶药物防止再出血。病因治疗： 对于动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血，一般在病情稳定后，可考虑进行手术夹闭动脉瘤或介入栓塞动脉瘤，以去除病因，防止再次出血。