气管镜检查的步骤
检查前准备
患者准备：患者需禁食4-6小时，以防止检查时呕吐误吸。要向患者具体分析检查过程，消除其紧张情绪，取得患者配合。对于特殊人群，如儿童，需特别安抚其情绪，告知检查相对安全且时间较短；对于老年人，要评估其心肺功能等基础情况，确保能耐受检查。
物品准备：准备好纤维支气管镜及相关配套设备，如吸引器、氧气装置等，检查设备是否正常运行。
检查过程
麻醉：一般采用局部麻醉，常用2%-4%利多卡因喷雾咽喉部，每隔2-3分钟喷雾一次，共2-3次，也可进行环甲膜穿刺局部麻醉，以减轻检查时的刺激。对于不配合的患者可能需要全身麻醉，全身麻醉时要密切监测患者生命体征。
进镜：患者多取仰卧位，医生将纤维支气管镜经鼻腔或口腔插入，缓慢通过咽喉、气管进入支气管。在进镜过程中，要观察气道黏膜情况、有无新生物等病变。对于儿童患者，操作要更加轻柔，严格按照儿童气道解剖特点进行操作。
检查后护理
一般护理：检查后患者需禁食2小时，防止误吸。密切观察患者有无咯血、呼吸困难等情况。对于儿童患者，要专人看护，避免其剧烈活动；对于老年人，要加强生命体征监测。
并发症观察与处理：若出现咯血，要根据咯血情况进行相应处理；若出现气胸等严重并发症，需及时进行处理。
气管镜检查是一项有创操作，在不同人群中操作细节有所不同，需严格遵循操作规范以确保检查安全、顺利进行。