4岁孩子反复咳嗽老不好，可能与呼吸道感染、过敏、哮喘等有关。以下是一些可能的原因和建议：
1.呼吸道感染：病毒或细菌感染是导致咳嗽的常见原因。如果孩子的咳嗽持续时间较长，可能需要进一步检查，如血常规、支原体抗体等，以确定感染的类型。在医生的指导下，可以使用一些止咳药和祛痰药来缓解症状。
2.过敏：孩子可能对空气中的过敏原，如花粉、尘螨、宠物毛发等过敏，导致咳嗽。可以考虑进行过敏原检测，并采取相应的措施，如避免接触过敏原、使用抗过敏药物等。
3.哮喘：哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，也可能导致孩子反复咳嗽。医生可能会根据孩子的症状、家族史和检查结果来诊断哮喘。治疗通常包括使用吸入性糖皮质激素和支气管扩张剂等药物。
4.其他原因：除了上述原因外，孩子的咳嗽还可能与胃食管反流、气道异物、心脏疾病等有关。因此，如果孩子的咳嗽持续不好转，或者出现其他症状，如喘息、呼吸困难、发热等，应及时就医，进行全面的检查和诊断。
在看中医方面，中医认为咳嗽是由于肺气失宣、肺气上逆所致。以下是一些中医治疗咳嗽的方法：
1.中药治疗：中医师会根据孩子的具体情况，辨证论治，开出适合的中药方剂。中药治疗咳嗽的方法包括口服中药、中药外敷、中药雾化等。
2.针灸治疗：针灸可以通过刺激穴位来调节人体的气血和脏腑功能，从而缓解咳嗽症状。
3.推拿按摩：推拿按摩可以促进孩子的气血流通，调整脏腑功能，缓解咳嗽。
4.饮食调理：中医强调饮食对咳嗽的影响。可以根据孩子的体质和症状，选择适合的食物进行调理，如梨、百合、杏仁等具有润肺止咳作用的食物。
需要注意的是，中医治疗咳嗽需要根据孩子的具体情况进行个体化的治疗，并且需要在专业中医师的指导下进行。同时，在孩子咳嗽期间，应注意保持室内空气清新，避免烟雾、粉尘等刺激，多喝水，注意休息。如果孩子的咳嗽症状加重或持续不缓解，应及时就医。