急性肠胃炎主要症状有腹痛、腹泻、恶心呕吐等。一般来说，患者会在数小时至数天内出现相关症状。
腹痛表现
腹部隐痛或绞痛： 急性肠胃炎患者常出现腹部不适，多为隐痛，也可能是阵发性绞痛。比如有些患者会感觉肚脐周围隐隐作痛，而有些则是腹部突然出现剧烈的绞痛，这与胃肠道痉挛等因素有关。疼痛程度因人而异： 有的人腹痛症状较轻，只是稍有不适感；而有的人疼痛较为剧烈，严重影响日常生活，甚至可能因为疼痛而难以站立或行走。
腹泻情况
排便次数增多： 患者每天排便次数会明显增加，可能达到数次甚至十余次。粪便的性状也会发生改变，多为稀便、水样便，严重时可能是蛋花样便。例如，有的患者一天会跑厕所五六次，粪便像水一样稀薄。可能伴随黏液或脓血： 部分急性肠胃炎患者的粪便中会带有黏液，严重的可能出现脓血便。这是因为胃肠道黏膜受到炎症刺激，出现了充血、水肿、糜烂等情况，导致黏液分泌增多，甚至有出血现象。
恶心呕吐状况
恶心感明显： 患者常常会有恶心的感觉，觉得胃部不适，有想要呕吐的欲望。这种恶心感可能会持续存在，尤其是在进食后可能会加重。呕吐表现多样： 呕吐症状轻重不一，有的患者只是偶尔干呕几下，而有的患者会频繁呕吐，甚至吐出胃内容物，严重的可能会吐出胆汁等。呕吐后可能会暂时缓解胃部的不适，但之后又可能再次出现恶心呕吐的情况。
其他可能症状
发热现象： 部分急性肠胃炎患者会出现发热症状，体温一般在38℃左右，少数严重的可能会超过38.5℃。这是身体对炎症的一种应激反应，是免疫系统在对抗病原体的表现。脱水表现： 如果腹泻和呕吐比较严重，患者可能会出现脱水症状，比如皮肤干燥、弹性变差，尿量减少，严重时可能会出现眼窝凹陷、精神萎靡等情况。这是因为大量体液丢失，身体水分不足导致的。