急性肠胃炎有什么症状

急性肠胃炎是胃肠黏膜的急性炎症,临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。本病常见于夏秋季,其发生多由于饮食不当,暴饮暴食;或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。

一、病因

1.细菌和毒素的感染

常以沙门菌属和嗜盐菌(副溶血弧菌)感染最常见,毒素以金黄色葡萄球菌常见,病毒亦可见到。常有集体发病或家庭多发的情况。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼;或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。

2.物理化学因素

进食过冷或过热的食物、烈酒、有刺激性的药物,或服用某些抗生素、水杨酸类药物,或误食强酸、强碱及农药等均可引起本病。

二、症状

1.恶心、呕吐

发病初期即可出现,常与腹痛、腹泻同时发生。呕吐物多为胃内容物,严重者可呕吐胆汁或血性物。

2.腹痛

多为阵发性、痉挛性腹痛,常位于脐周或上腹部,疼痛剧烈,可伴有肠鸣音亢进。

3.腹泻

每日数次至数十次不等,可为黄色水样便,或稀便,或黏液脓血便。

4.发热

部分患者可有发热,体温多在38℃左右,一般持续1~3天。

5.脱水

由于呕吐、腹泻导致大量水分和电解质丢失,患者可出现脱水症状,如口渴、少尿、皮肤弹性下降等。

三、检查

1.血常规

白细胞总数可升高,中性粒细胞比例也可升高。

2.大便常规

大便外观可为水样便、黏液脓血便或血便,镜检可发现白细胞、红细胞和脓细胞。

3.其他检查

如怀疑有其他病原体感染,可进行相关检查,如霍乱弧菌培养、病毒核酸检测等。

四、治疗

1.一般治疗

患者应卧床休息,注意保暖,给予清淡、易消化的流质或半流质饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。

2.补充水分和电解质

患者因呕吐、腹泻导致大量水分和电解质丢失,应及时补充,可口服补液盐或静脉输液。

3.药物治疗

(1)抗菌药物

如因细菌感染引起,可根据药敏试验选择合适的抗菌药物。

(2)对症治疗

可使用止呕药、止泻药等缓解症状。

(3)解痉药

腹痛剧烈者可使用阿托品、山莨菪碱等解痉药。

五、预防

1.注意饮食卫生

保持食物的新鲜、清洁,避免食用过期、变质的食物。饭前便后要洗手。

2.避免食用刺激性食物

减少食用辛辣、油腻、刺激性食物,避免饮用浓茶、咖啡等。

3.注意饮食规律

避免暴饮暴食,按时进餐。

4.增强体质

加强锻炼,提高身体抵抗力。