关键点：同房后月经推迟13天没来的原因包括怀孕、月经失调、多囊卵巢综合征等，改善方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等，无论何种原因都需查明并及时就医，遵医嘱用药。
一、怀孕
1.月经13天不来首先考虑怀孕，若上一次月经后同房未做好避孕，可能出现早孕反应，如恶心、呕吐、食欲不振、停经等。
2.可自行购买早孕测纸测定，月经推迟一周后做血HCG检查以判断是否怀孕。
二、月经不调
1.月经不调是月经推迟原因之一，可能与不良生活习惯、近期心情变化等有关。
2.要改变生活习惯，保证休息、增强营养、调整情绪，必要时采取药物治疗，常用药物有甲羟孕酮、苯甲酸雌二醇等。
三、多囊卵巢综合征
1.月经推迟13天需警惕多囊卵巢综合征，一般与遗传因素、环境因素等有关，可通过超声检查、血清激素水平检测等明确诊断。
2.以饮食控制、运动等治疗为主，严重者可服用屈螺酮炔雌醇片、黄体酮等药物改善。
总结提示：当出现同房后月经长时间推迟的情况，应考虑多种可能原因，根据具体情况选择合适的改善方法，且一定要明确原因并遵循医生指导进行治疗，不可擅自用药。