视网膜中央动脉阻塞属于眼科急症，会导致瞬间视力严重下降，甚至可能仅剩下光感，90分钟内的治疗极为关键且需争分夺秒，若时间过长则治疗通常基本无效。视网膜中央动脉阻塞的治疗包含急性期治疗、病因治疗以及手术治疗等。
一、急性期治疗
1.降低眼压：
前房穿刺：可快速降低眼压，以改善视网膜中央动脉的血液灌注。
按摩眼球：有助于眼压降低。
口服或静脉注射乙酰唑胺：能发挥降眼压作用。
布林佐胺滴眼液：可辅助降低眼压。
2.吸氧：能改善微循环，增加视网膜血管的含氧量，缓解神经组织的缺氧状态，进而提升视功能。
3.扩张血管：
在血压稳定的情况下，可舌下含服硝酸甘油，然后局部注射或全身应用亚硝酸异戊酯、妥拉苏林、烟酸、前列地尔等扩张血管药物，这样能改善视网膜的血液供应。用药过程中要密切观察患者的血压、心率、呼吸及面色等生理状态。
4.激素治疗：在血压稳定时，可眼周或全身应用糖皮质激素，如泼尼松等，以减轻局部组织水肿及炎性反应，缓解缺血引发的视网膜水肿。
二、病因治疗
1.溶栓治疗：主要针对因血栓导致的视网膜中央动脉栓塞。
2.激素治疗：主要适用于炎症引起的视网膜中央动脉栓塞，例如使用泼尼松等药物。
3.降血压：针对高血压引起的视网膜中央动脉栓塞，可使用硝苯地平等药物。
三、手术治疗：玻璃体切除手术可使栓子向远端移动，但治疗效果并不确切，因此不作为常规治疗方法。
后期治疗：包含药物营养神经、高压氧等方法。通过积极治疗，部分患者的病情能够好转。需要强调的是，这些治疗药物的使用务必在医生指导下进行，且要准确把握适应症。
总之，视网膜中央动脉阻塞的治疗方法多样，要根据具体情况选择合适的治疗方案，同时要严格遵循医嘱用药。