胃气上逆通常是多种因素综合作用导致的。比如饮食不节，像一次性进食过多油腻、生冷、辛辣的食物，就容易引起胃气上逆，有研究发现约30%的胃气上逆患者是因饮食不当引发。
饮食方面的原因
暴饮暴食： 短时间内大量进食，胃肠消化负担加重，食物不能正常消化运化，就会导致胃气上逆，出现腹胀、嗳气等表现。长期嗜食生冷： 经常吃冰镇饮品、生冷瓜果等，会损伤脾胃阳气，影响脾胃的正常运化功能，进而引发胃气上逆，尤其是体质偏寒的人群更容易受此影响。
情志因素的影响
长期焦虑抑郁： 当人处于长期焦虑、抑郁的状态时，会影响肝脏的疏泄功能，而肝失疏泄会影响脾胃的气机升降，从而导致胃气上逆。临床观察发现，有40%左右因情志因素导致胃气上逆的患者，在调节情绪后症状能有所缓解。愤怒伤肝： 突然的大怒会使肝气上逆，进而影响到胃气，出现呕逆、呃逆等胃气上逆的症状，比如人在极度生气后可能会出现呃逆不止的情况。
脾胃虚弱导致
先天脾胃不足： 一些婴幼儿由于先天脾胃功能不完善，更容易出现胃气上逆的情况，常见表现为吐奶等。年老体弱脾胃虚： 随着年龄增长，脾胃功能逐渐衰退，运化无力，就容易出现胃气上逆，老年人中因脾胃虚弱引发胃气上逆的比例相对较高。久病耗伤脾胃： 患有慢性疾病长期不愈，会耗伤脾胃之气，导致脾胃虚弱，引发胃气上逆，像一些慢性病患者后期常出现腹胀、嗳气等胃气上逆症状。