月经来时头疼恶心可能由激素异常、偏头痛以及高血压所导致。具体原因如下：
一、激素异常：在月经期间，前列腺素的分泌会增多，这不仅会引发痛经，还会同时刺激迷走神经，进而导致头疼恶心等症状出现。
二、偏头痛：月经期间生理激素水平发生变化，可能会诱发偏头痛，从而出现头疼恶心的表现。
三、高血压：由于经期饮食不当而引起高血压，使得脑部血管供血不足，从而引发头疼恶心。
治疗方法分别如下：
一、激素异常：要注重多休息，保持规律的作息，避免熬夜以及过度劳累。
1.多休息：充足的休息能帮助身体更好地应对激素变化带来的影响。
2.规律作息：养成按时睡觉和起床的习惯，有助于维持身体的正常节律。
3.避免熬夜：熬夜会扰乱生物钟，加重身体不适。
4.避免过度劳累：防止身体负担过重。
二、偏头痛：可在医生指导下服用头痛宁胶囊、佐米曲普坦片等药物进行治疗。
1.头痛宁胶囊：主要成分包括多种中药材。具有熄风涤痰，逐瘀止痛的功效。适用于偏头痛等病症。
2.佐米曲普坦片：是一种特异性的治疗药物。对偏头痛有较好的缓解作用。
三、高血压：可遵医嘱服用硝苯地平控释片、苯磺酸左氨氯地平片等药物来进行治疗。
1.硝苯地平控释片：能有效控制血压，改善因高血压导致的症状。
2.苯磺酸左氨氯地平片：对高血压有较好的治疗效果。
总结：月经来时出现头疼恶心可能有多种原因，应根据具体情况采取相应的治疗方法。同时，患者在月经期间要注意自我保健，包括良好的作息和合理的饮食等，以利于症状的缓解和身体的恢复。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确诊断并进行规范治疗。