孩子早上起床咳嗽的原因包括环境因素、过敏性哮喘、支气管炎、胃食管反流等。
一、环境因素：孩子居住环境若过于干燥，或者孩子在睡觉时咽部会积聚气道的分泌物，那么在起床后就会因这些分泌物刺激咽部而引发咳嗽。比如室内空气湿度较低，就容易使孩子的咽部干燥，从而导致咳嗽；而睡眠时产生的气道分泌物，经过一夜的积聚，在起床时也会刺激咽部产生咳嗽反应。
二、过敏性哮喘：如果孩子患有过敏性哮喘，通常会有咳嗽、胸闷、气促等典型表现。在早上起床后，由于进行运动以及受到冷空气的刺激，往往会加重其症状，进而出现早上起床咳嗽的情况。比如孩子接触到了过敏原，引发了哮喘发作，在早晨的特定情况下，咳嗽等症状就会更加明显。
三、支气管炎：孩子本身存在支气管炎时，因炎症的刺激会造成咳嗽。尤其在早上起床后，气温相对较低，这种情况下咳嗽症状会更为突出。例如炎症对呼吸道的持续刺激，使得孩子在早上容易出现频繁的咳嗽。
四、胃食管反流：若孩子有胃食管反流疾病，在睡觉时反流的胃酸和食物进入咽喉部，那么在早上起床时孩子就会出现保护性的咳嗽，以将其排出体外。比如胃食管反流导致胃酸等物质反流到咽喉部，刺激咽喉引起咳嗽反应。
总之，孩子早上起床咳嗽可能是由多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和判断，以便采取合适的治疗措施。