宝宝半夜咳嗽厉害可能与睡觉姿势、房间空气干燥、炎症等因素有关。具体如下：
一、睡觉姿势：
1.宝宝卧位不当易导致肺或支气管呼吸不畅，从而引起半夜咳嗽厉害，可能还会有憋气甚至流泪现象。
2.若是睡觉姿势不当所致，可帮助宝宝改变睡觉姿势，或将其抱到次卧，轻轻拍打背部，促使体内痰液排出。
二、房间空气干燥：
1.尤其晚上睡觉时，若家长紧闭门窗致室内空气不流通，就容易使宝宝半夜咳嗽厉害。
2.建议家长开一条门缝让室内空气保持流通，也可在室内放置加湿器以湿润空气。
三、炎症：
1.宝宝半夜咳嗽厉害且咳嗽时气道伴有分泌物，要考虑体内有炎症。
2.这种情况需到医院就诊，在医生指导下服用消炎药物如阿奇霉素、头孢克洛或阿莫西林等，同时要遵医嘱服用止咳化痰药物。
此外，宝宝半夜咳嗽厉害还可能是哮喘、上气道咳嗽综合征等原因引起。建议家长及时带宝宝到医院就诊，查明具体病因并对症治疗。
总之，当宝宝半夜咳嗽厉害时，要综合考虑多种可能因素，根据具体情况采取相应措施，必要时寻求专业医生帮助。