脂溢性皮炎的引发原因较多，其中马拉色菌感染是常见因素之一，约有30% - 50%的脂溢性皮炎患者与马拉色菌过度增殖有关。另外，皮脂腺分泌功能亢进也是重要诱因，当皮脂腺分泌过多皮脂时，会为马拉色菌等微生物提供适宜的生存环境，进而引发炎症反应。还有个体的皮肤屏障功能受损也可能导致脂溢性皮炎，皮肤屏障功能破坏后，皮肤对外界刺激的抵御能力下降，容易诱发炎症。
马拉色菌感染相关
皮肤表面菌群失衡： 正常皮肤表面存在多种微生物，当马拉色菌在皮脂腺丰富的部位，如头皮、面部、胸背部等大量繁殖时，会分解皮肤表面的脂质产生游离脂肪酸，刺激皮肤引起炎症反应，从而引发脂溢性皮炎。比如头皮部位马拉色菌过度繁殖，就可能出现头皮屑增多、头皮瘙痒等脂溢性皮炎的表现。免疫因素影响： 机体免疫功能异常时，对马拉色菌的清除能力下降，也会促使马拉色菌感染相关的脂溢性皮炎发生。例如一些患有免疫缺陷疾病的人群，相对更容易出现脂溢性皮炎症状。
皮脂腺分泌亢进相关
激素水平变化： 青春期雄激素水平升高，会使皮脂腺增大，皮脂分泌增多。像青春期的青少年就较容易出现因皮脂腺分泌亢进引发的脂溢性皮炎，表现为面部、胸背部等部位出油多，继而出现红斑、脱屑等症状。妊娠期女性由于体内激素水平大幅变化，也可能出现皮脂腺分泌亢进，导致脂溢性皮炎发作。饮食因素影响： 过多摄入高糖、高脂肪食物，会促进皮脂腺分泌皮脂。比如长期大量吃油炸食品、甜品的人，皮脂腺分泌皮脂增加，增加了患脂溢性皮炎的风险，可能出现皮肤油腻、红斑等症状。
皮肤屏障功能受损相关
过度清洁： 过度使用去油、去角质力度过强的洁面产品，会破坏皮肤的屏障功能。例如每天多次使用强力去污的洗面奶，就可能损伤皮肤屏障，使皮肤更容易受到外界刺激，引发脂溢性皮炎，出现皮肤干燥、脱屑、红斑等情况。外界刺激： 长期处于干燥、寒冷、炎热等环境中，或者经常接触刺激性化学物质，如肥皂、洗洁精等，都可能损伤皮肤屏障。比如在寒冷干燥的冬季，皮肤缺乏水分保护，屏障功能受损，容易诱发脂溢性皮炎，表现为皮肤发红、瘙痒等。