晚上心里发慌、睡不着可能由多种原因引起，比如压力大时，约有30%的人会出现这种情况。
可能的原因分析
心理因素：长期处于高压力状态，像工作压力大、生活中遇到重大事件等，会导致交感神经兴奋，从而引发晚上心里发慌、睡不着。比如面临考试的学生，精神高度紧张，就容易出现这种状况。环境因素：睡眠环境突然改变，如噪音过大、光线过强、温度不适等，也会影响睡眠，造成心里发慌睡不着。比如换了新的居住环境，短时间内可能难以适应。
非药物缓解方法
调整心态：可以通过深呼吸来放松，每天找10 - 15分钟的时间，找个安静的地方，慢慢地吸气、呼气，每次呼吸尽量深而缓。还可以进行冥想，集中注意力专注于当下，排除杂念，帮助平静心情，缓解心里发慌的感觉。改善睡眠环境：保持卧室安静，可使用耳塞；拉上遮光效果好的窗帘，避免强光；调节合适的室温，一般20 - 25℃比较适宜。比如可以在卧室放置遮光窗帘和隔音耳塞来改善环境。
就医相关建议
何时需就医：如果这种晚上心里发慌、睡不着的情况持续超过2周，或者同时伴有胸痛、呼吸困难、头晕等其他不适症状，就需要及时就医。比如连续3周晚上都出现心里发慌睡不着，并且还伴有胸痛，这时候就应该尽快去医院检查。就医检查项目：医生一般会进行心电图检查，查看心脏的电活动情况；还可能会做血常规、甲状腺功能等检查，排查是否有贫血、甲状腺功能异常等问题。