晚上睡觉心里发慌困也睡不着可能由多种原因引起，比如压力过大时，约30%的人会出现这种睡眠相关的心慌不适。
可能的原因分析
心理因素方面
压力与焦虑：长期处于高压力状态，像工作上面临重要项目截止、生活中遭遇重大变故等情况，会让大脑一直处于紧张兴奋状态，进而在晚上睡觉前心里发慌且难以入睡。比如一个上班族，连续加班一个月后，晚上就容易出现心里发慌又困却睡不着的状况。情绪波动：突然遭遇情绪上的大起大落，如大喜大悲后，情绪难以迅速平复，也会影响睡眠，导致心里发慌睡不着。例如刚经历一场激烈的争吵后，晚上睡觉就可能心里发慌且困意难消却无法入眠。
生理因素方面
疾病影响：一些疾病会引发这种症状，像心脏方面的疾病，如心律失常，心脏跳动的节律异常会让人体感觉到心里发慌，同时影响睡眠；甲状腺功能亢进的患者，甲状腺激素分泌过多，身体代谢加快，也可能出现晚上心里发慌困但睡不着的情况。生物钟紊乱：长期熬夜、日夜颠倒的生活作息，会打乱人体正常的生物钟，到了睡觉时间，身体还处于兴奋状态，就会心里发慌且难以进入睡眠状态。比如经常上夜班的人，调整作息后短时间内可能会出现心里发慌困却睡不着的现象。
环境因素方面
睡眠环境不适：睡眠环境过于嘈杂，比如住在马路边，车辆噪音不断；或者睡眠环境温度不适，太热或太冷，都会干扰睡眠，导致心里发慌困也睡不着。例如卧室靠近工地，夜间施工噪音大，就容易让人晚上心里发慌且困意受影响无法入睡。床铺不合适：床垫太硬或太软，枕头高度不合适等，都会让人感觉不舒服，影响睡眠质量，出现心里发慌困却睡不着的情况。比如床垫过硬，睡觉时长时间身体某部位受压，就可能心里发慌且难以入眠。