心里发慌、晚上睡不着觉可能由多种原因引起，比如压力过大时，约30%的人会出现这种睡眠和情绪问题。
可能的生理因素
心血管问题： 心律失常可能导致心里发慌，比如早搏，当心脏跳动节律异常时，人会感觉心慌，同时影响睡眠。像一些老年人因心脏功能衰退，更容易出现心律失常相关的心慌失眠情况。内分泌失调： 甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会使机体代谢加快，出现心慌、多汗等症状，进而影响睡眠。比如临床发现约15%的甲亢患者会有明显的心慌失眠表现。
可能的心理因素
焦虑症： 焦虑症患者常常会持续感到紧张、不安，容易心里发慌，并且睡眠质量严重下降，可能出现入睡困难、易惊醒等情况。研究表明，约70%的广泛性焦虑障碍患者存在心慌失眠的症状。压力过大： 长期处于高压力状态下，如工作压力大、学习负担重等，会导致神经一直处于紧绷状态，从而引发心里发慌和睡眠障碍。据统计，约40%的职场人士因工作压力出现过心慌失眠现象。
生活方式因素
饮食不当： 睡前大量饮用咖啡、浓茶等含有咖啡因的饮品，咖啡因会刺激中枢神经系统，导致心里发慌且难以入睡。一般来说，摄入超过200毫克咖啡因（约2杯浓咖啡）就可能产生这样的影响。缺乏运动： 长期缺乏运动，身体的代谢功能会下降，也容易出现心里发慌的情况，而且身体得不到有效锻炼，晚上睡眠质量也会受影响。比如每周运动时间少于2小时的人，出现心慌失眠的几率比经常运动的人高约25%。