月经来之前腰酸，可能是以下原因引起：
1.经前期综合征：
原因：月经来潮前，女性体内的激素水平会发生变化，可能导致盆腔充血、水肿，从而引起腰酸。
其他症状：还可能伴有乳房胀痛、腹胀、头痛、背痛、易疲劳、情绪波动等。
治疗：一般不需要特殊治疗，建议通过调整生活方式来缓解，如保证充足的睡眠、适度运动、合理饮食等。
2.盆腔炎：
原因：盆腔炎是女性上生殖道的一组感染性疾病，可能导致盆腔充血、粘连，从而引起腰酸。
其他症状：还可能伴有下腹疼痛、白带异常、性交痛等。
治疗：主要是使用抗生素进行治疗，如头孢呋辛酯、甲硝唑等。同时，还可以配合物理治疗、中药灌肠等方法。
3.怀孕：
原因：怀孕后，子宫逐渐增大，可能会牵拉腰部的肌肉和韧带，引起腰酸。
其他症状：还可能伴有停经、恶心、呕吐、尿频等。
检查：可以通过验孕棒或早孕试纸检测，也可以到医院进行血HCG检测和B超检查，以明确是否怀孕。
4.其他：
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能会导致盆腔粘连，从而引起腰酸。
腰椎间盘突出：腰椎间盘突出症可能会压迫神经根，导致腰部疼痛，也可能会放射到腿部，引起腰酸。
肾脏疾病：如肾炎、肾结石等，也可能会导致腰酸。
如果月经来之前腰酸的症状比较严重，或者持续时间较长，建议及时就医，明确原因，并进行针对性的治疗。同时，在月经期间要注意保暖，避免腰部受凉，避免过度劳累，避免长时间站立或坐着。