腰间盘突出的治疗需根据病情严重程度等因素选择，一般包括非手术治疗和手术治疗等方式。
非手术治疗为主的情况
多数患者可先尝试非手术治疗。卧床休息是重要的基础措施，卧床能减轻体重对椎间盘的压力，缓解疼痛等症状，一般需严格卧床2 - 3周，之后可佩戴腰围逐步下地活动。牵引疗法也是常用非手术方法，通过牵引装置拉开椎间隙，减轻对神经根的压迫，缓解症状。另外，物理治疗如热敷、超短波、红外线照射等，可改善局部血液循环，减轻肌肉痉挛，缓解疼痛。
保守治疗效果不佳时
当非手术治疗效果不明显，且患者出现严重神经压迫症状，如下肢肌力明显下降、大小便功能障碍等情况时，可能需要考虑手术治疗。手术方式有多种，如单纯髓核摘除术，适用于年轻、初次发作且病程较短的患者；融合内固定手术，适用于椎间盘退变严重、伴有脊柱不稳的患者等。
不同人群的特殊情况
对于老年人，手术风险相对较高，需充分评估身体状况，在非手术治疗能缓解症状时优先选择非手术；对于年轻患者，若病情适合非手术治疗，应积极进行康复训练等促进恢复，同时要注意避免长时间弯腰、久坐等不良生活方式，防止病情复发；女性患者在治疗过程中需关注生理期对身体状况的影响，治疗方案选择时要综合考虑；有基础疾病如糖尿病、高血压等的患者，治疗时要兼顾基础疾病的控制，非手术治疗中要注意避免可能影响基础疾病控制的因素，手术治疗前要将基础疾病控制在相对稳定的状态。
康复与预防
无论采取手术还是非手术治疗，康复训练都至关重要。康复训练包括腰部肌肉力量训练，如小飞燕动作等，可增强腰部肌肉力量，稳定腰椎，预防腰间盘突出复发。同时，要养成良好生活方式，保持正确的坐姿、站姿，避免腰部过度劳累，控制体重，减轻腰部负担，降低腰间盘突出的发病风险和复发几率。